Studienreferate

In der Pathogenese der Multiplen Sklerose spielt der CD40/CD40L-Signalweg eine wichtige Rolle und reguliert die Aktivierung und Funktion der beteiligten Zellen des angeborenen und adaptiven Immunsystems. Frexalimab ist ein monoklonaler CD40L-Antikörper der 2. Generation. In der placebokontrollierten Phase-2-Studie traten nach 12 Wochen Behandlung weniger neue Gehirnläsionen in der T1-gewichteten MRT auf.

Krankheitsmodifizierende Medikamente haben bei der schubfreien sekundär progredienten Multiple Sklerose (SPMS) eine begrenzte Wirksamkeit. Der Bruton-Tyrosinkinase (BTK)-Inhibitor Tolebrutinib hemmt ZNS-residente Mikroglia und B-Zellen und damit die zentralen Akteure der Neuroinflammation. In der placebokontrollierten HERCULES-Studie hatten Erkrankte mit SPMS signifikant günstigere Verläufe, wenn sie Tolebrutinib bekamen.

In Europa ist Ofatumumab der einzige monoklonale Antikörper gegen multiple Sklerose (MS), der für die Anwendung in der Stillzeit zugelassen ist. Derzeit gibt es keine Daten darüber, ob oder in welchem Umfang Ofatumumab in die menschliche Muttermilch übergeht, Fallberichte fehlen. Witt et al. analysierten die Gesundheit und Entwicklung von gestillten, Ofatumumab-exponierten Säuglingen und bestimmten die Ofatumumab-Konzentration in der Muttermilch.